一歩ずつ

3年前に手術したときは、術前の診断が異型乳管過形成（ADH）だったこともあって、乳房切除（乳頭を含む皮膚と乳腺全部を摘出）や皮下乳腺全摘（乳頭を残し、皮膚もできるだけ切除せず、乳腺全部を摘出）は、選択肢にありませんでした。

ADHの中に非浸潤性乳管がん（DCIS）があったとわかったのは、部分切除の後。

その際、VNPIスコア等も考慮して放射線治療はしなかったので、局所再発した今回の手術は、

1. 乳房切除または皮下全乳腺摘出をして再建。
2. 変形が著しくない場合は、再度の部分切除＋放射線治療で温存。

のどれか。

今回は、針生検でDCISがあった腫瘤、またADH以上のものがありそうな石灰化、1年前の針生検で過形成だった部分があり、それぞれが若干離れているようなので、1.の予定です。

一刻も早くがんを取ってしまいたいという焦りはないし、仕事の件数も少し減らせて、あとの調整もそのぶん楽になったので、先生が勧める一期的再建にして県外に行くか、じっくり検討しないと・・・。

私の場合、県外の病院に行く不安は、そこがどんな病院かということと、今の病院なら入院中も外出許可が出れば、高齢で慢性腎臓病のパセリの様子を見に帰れるのに、県外ではそれができないということ。

でも、明日の夕方には、パセリのシッティングをお願いするゆうさんに来てもらえるし、あさっての夕方にはまた病院なので、こうして徐々に決まっていくかなあ・・・と。

再発が確定する前後の緊張は、仕事の調整のごたごたの中で脱力してしまったし。

今は新年度の日常が形をなしていくなか、やるべきことを一歩ずつ・・・という感じです。